Jednostronna utrata zębów mlecznych w odcinku bocznym, może doprowadzić do powstania

Prawidłowa odpowiedź to zgryz krzyżowy, bo jednostronna utrata zębów mlecznych w odcinku bocznym bardzo często prowadzi do przesunięcia żuchwy w stronę luki i asymetrycznego kontaktu zębów. Gdy po jednej stronie brakuje zębów mlecznych trzonowych lub przedtrzonowych, zęby przeciwstawne nie mają prawidłowego podparcia, więc dochodzi do ich nadmiernego wyrzynania i zapadania się zwarcia po tej stronie. W efekcie żuchwa ustawia się skośnie, pojawia się tzw. przemieszczenie funkcjonalne i zęby boczne po jednej stronie mogą wejść w relację krzyżową – guzki policzkowe zębów górnych trafiają dołem, a językowe żuchwy są „na zewnątrz”. Klinicznie wygląda to tak, że przy zagryzieniu widoczna jest jednostronna wada zgryzu krzyżowego, często z towarzyszącą asymetrią twarzy. W praktyce ortodontycznej i protetycznej bardzo podkreśla się konieczność jak najszybszego zabezpieczenia miejsca po utraconym zębie mlecznym (np. utrzymywaczem przestrzeni), właśnie po to, żeby nie dopuścić do takiego jednostronnego zapadnięcia łuku i rozwinięcia zgryzu krzyżowego. Z mojego doświadczenia w technikum, nauczyciele ciągle powtarzali, że jednostronne braki boczne u dzieci to „prosta droga” do zgryzu krzyżowego i późniejszych problemów ze stawem skroniowo‑żuchwowym, napięciami mięśni żucia i nierównomiernym ścieraniem zębów. Dlatego w dobrych praktykach ortodontycznych prowadzi się dokładną kontrolę zębów mlecznych, a po przedwczesnej ekstrakcji bocznego zęba mlecznego planuje się profilaktycznie aparat lub utrzymywacz, żeby zachować prawidłową szerokość łuku i symetrię zwarcia.