W dokumentacji elektrokardiografu znajduje się informacja o wyposażeniu aparatu w filtry cyfrowe 50 Hz, 35 Hz i filtr antydriftowy. Które zakłócenia eliminuje z sygnału EKG filtr 50 Hz?

Filtr 50 Hz w elektrokardiografie to jeden z tych elementów, bez których trudno sobie wyobrazić nowoczesne badanie EKG. Główne zadanie tego filtra polega na eliminowaniu zakłóceń pochodzących z sieci elektrycznej, czyli tak zwanych zakłóceń sieciowych (ang. power line interference). W Polsce, jak i w całej Europie, częstotliwość sieci wynosi właśnie 50 Hz, więc jeśli w przewodach, kablach czy nawet w pomieszczeniu pojawi się pole elektromagnetyczne o tej charakterystyce, może to mocno zakłócić przebieg rejestrowanego sygnału EKG. Z mojego doświadczenia wynika, że bez tego filtra na wydruku EKG często pojawia się charakterystyczny „szum”, który potrafi skutecznie utrudnić interpretację wyniku, zwłaszcza przy słabszych sygnałach pacjentów. Stosowanie filtra 50 Hz jest uznawane za dobrą praktykę w diagnostyce kardiologicznej — zarówno w szpitalach, jak i gabinetach prywatnych. Standardy, takie jak zalecenia European Society of Cardiology, wręcz sugerują, by włączać filtr 50 Hz podczas rejestracji sygnału, by nie dopuścić do błędnej interpretacji z powodu artefaktów sieciowych. Czasem zdarza się, że zakłócenia te są mylone z arytmiami lub innymi patologiami, szczególnie przez mniej doświadczonych użytkowników. Filtr 50 Hz nie wpływa znacząco na ważne fragmenty sygnału EKG (np. zespół QRS), dzięki czemu nie tracimy cennych informacji diagnostycznych. W praktyce, jeśli zauważysz na ekranie lub wydruku regularne zafalowania o odstępie 0,02 sekundy (czyli właśnie 50 razy na sekundę), to prawie na pewno pochodzi to od sieci i właśnie taki filtr rozwiązuje ten problem. Nie każdy filtr tak dobrze sobie z tym radzi — filtry mięśniowe czy antydriftowe mają zupełnie inne zadania.