Strona główna › Pytania SPO.02 › Pytanie 356
SPO.02 · pytanie #356
Przy ocenie ryzyka wystąpienia odleżyn u pacjenta według skali Norton, opiekun powinien brać pod uwagę:
- Astan fizyczny, poziom świadomości, aktywność, zdolność do zmiany pozycji, funkcję zwieraczy
- Baktywność, stan psychiczny, masę ciała, funkcję zwieraczy
- Ckoloryt skóry, poziom świadomości, nawyki żywieniowe, wypróżnienia
- Dwiek, kondycję skóry, proporcje ciała, zdolność do ruchu, wypróżnienia
Poprawna odpowiedź: A. stan fizyczny, poziom świadomości, aktywność, zdolność do zmiany pozycji, funkcję zwieraczy
Kliknij odpowiedź, którą uważasz za poprawną.
Wyjaśnienie
Odpowiedź ta jest prawidłowa, ponieważ ocena ryzyka rozwoju odleżyn według skali Norton opiera się na pięciu kluczowych elementach: stanie fizycznym pacjenta, stanie jego świadomości, poziomie aktywności, możliwości zmiany pozycji oraz czynności zwieraczy. Właściwe zrozumienie i ocena tych aspektów są niezbędne do identyfikacji pacjentów, którzy są narażeni na rozwój odleżyn. Na przykład, pacjent z ograniczoną mobilnością, który nie jest w stanie samodzielnie zmieniać pozycji, ma znacznie wyższe ryzyko powstawania odleżyn w porównaniu do osoby aktywnej. Ponadto, stan świadomości wpływa na zdolność pacjenta do zgłaszania dyskomfortu, co może prowadzić do opóźnienia w interwencji. Dobre praktyki w pielęgniarstwie zalecają regularne oceny ryzyka oraz odpowiednie wdrożenie strategii profilaktycznych, takich jak zmiana pozycji czy zastosowanie specjalistycznych materacy. Te działania są kluczowe w zapobieganiu powikłaniom, a ich skuteczność opiera się na rzetelnej ocenie stanu pacjenta.
🤖 Wyjaśnienie generowane przez AI – weryfikuj w oficjalnych źródłach.