W jaki sposób należy wykonać oklepywanie klatki piersiowej, stosowane w profilaktyce powikłań płucnych?

Oklepywanie klatki piersiowej wykonuje się dłonią ułożoną w „łódkę”, zaczynając od podstawy klatki piersiowej i kierując się w stronę szczytu płuc, zawsze wzdłuż przebiegu żeber. Ten sposób wynika z fizjologii układu oddechowego – ułatwia przesuwanie wydzieliny w kierunku większych oskrzeli, skąd łatwiej ją odkrztusić. Tak zalecają np. wytyczne Polskiego Towarzystwa Fizjoterapii czy instrukcje dla opiekunów chorych w szpitalach. Moim zdaniem zwłaszcza w praktyce – przy osobach leżących, po operacjach, w przewlekłych schorzeniach – to potrafi realnie poprawić efektywność oczyszczania dróg oddechowych. Ułożenie dłoni w „łódkę” tworzy poduszkę powietrzną, która rozprasza siłę uderzenia i zapobiega urazom, co jest bardzo ważne np. u osób starszych albo dzieci. Kierunek od dołu do góry pomaga „przepychać” śluz w stronę szczytu płuc, zgodnie z anatomią rozgałęzień oskrzeli, a nie odwrotnie. Warto pamiętać, że oklepywanie powinno być rytmiczne, niezbyt mocne, a pacjent powinien być lekko pochylony – to dodatkowo wspomaga skuteczność. Szczerze powiedziawszy, bez zachowania tej techniki oklepywanie może być po prostu nieskuteczne, a nawet szkodliwe.