Zapisane w dokumentacji medycznej informacje dotyczące stanu zdrowia i zażywanych leków, posłużą opiekunowi do zaplanowania

Informacje zawarte w dokumentacji medycznej, takie jak aktualny stan zdrowia czy lista zażywanych leków, są kluczowe właśnie do zaplanowania czynności pielęgnacyjno-opiekuńczych. W praktyce to wygląda tak, że opiekun – zanim podejmie konkretne działania przy podopiecznym – sprawdza, jakie są ograniczenia zdrowotne tej osoby, jakie schorzenia czy alergie trzeba wziąć pod uwagę. Bez zaglądania do dokumentacji można po prostu nie zauważyć czegoś ważnego i przez to zaszkodzić podopiecznemu. Zresztą w branży opiekuńczej mówi się, że dobra opieka zaczyna się od dobrej wiedzy o podopiecznym. Na przykład, jeżeli ktoś przyjmuje leki przeciwzakrzepowe, to nawet zwykłe manipulowanie podczas zmiany pozycji ciała wymaga większej ostrożności, żeby nie doszło do siniaków czy krwawień. Albo jeśli osoba jest uczulona na jakąś substancję, od razu wiadomo, by nie używać konkretnych kosmetyków przy zabiegach pielęgnacyjnych. Moim zdaniem właśnie to rozróżnienie pozwala działać profesjonalnie – nie ma tu miejsca na przypadek. W praktyce opiekunowie bazują na dokumentacji, planując kąpiele, zmianę opatrunków, karmienie, dobór środków pielęgnacyjnych, a nawet aktywności wspierające mobilność. To jest absolutna podstawa, jeśli chodzi o bezpieczeństwo i komfort osoby podopiecznej. Standardy pracy w opiece nakazują wręcz, żeby nie podejmować żadnych działań "w ciemno", tylko zawsze korzystać z dokumentacji medycznej. To się sprawdza każdego dnia.