Strona główna › Pytania SPO.03 › Pytanie 145
SPO.03 · pytanie #145
Na skórze pokrywającej kość ogonową pacjenta unieruchomionego w łóżku opiekun zauważył trwałe zaczerwienienie, obrzęk oraz niewielkie pęcherze. Zmiany te, według skali Torrance'a, klasyfikują się jako odleżyna
- AI stopnia
- BII stopnia
- CIII stopnia
- DIV stopnia
Poprawna odpowiedź: B. II stopnia
Kliknij odpowiedź, którą uważasz za poprawną.
Wyjaśnienie
Odleżyna II stopnia według skali Torrance'a charakteryzuje się uszkodzeniem skóry, które obejmuje naskórek oraz część skóry właściwej. W przypadku opisanym w pytaniu, zaobserwowane nieblednące zaczerwienienie, obrzęk i niewielkie pęcherze dokładnie odpowiadają tej klasyfikacji. Pęcherze mogą wskazywać na uszkodzenie naskórka oraz części skóry właściwej, co jest typowe dla odleżyn II stopnia. W praktyce, opiekunowie muszą regularnie oceniać stan skóry pacjentów, zwłaszcza tych unieruchomionych, aby w porę zidentyfikować wczesne objawy odleżyn. Kluczowym elementem profilaktyki jest zmiana pozycji pacjenta, stosowanie odpowiednich materacy oraz pielęgnacja skóry, co może znacząco zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia. Zgodnie z najlepszymi praktykami, istotne jest również stosowanie odpowiednich środków nawilżających i pielęgnacyjnych, aby wspierać regenerację uszkodzonej skóry.
🤖 Wyjaśnienie generowane przez AI – weryfikuj w oficjalnych źródłach.