Podniesienie wysokości zwarcia w protezach akrylowych polimeryzowanych termicznie może być spowodowane

Prawidłowy trop to technologia prasowania i polimeryzacji. Podniesienie wysokości zwarcia w protezach akrylowych polimeryzowanych termicznie bardzo często wynika z błędów na etapie prasowania masy akrylowej w puszkach polimeryzacyjnych. Jeśli czas prasowania jest zbyt krótki i użyje się za małej siły, masa akrylowa nie zostaje prawidłowo uplastyczniona i dociśnięta do formy gipsowej. W efekcie pozostają mikroszczeliny, nadmiary materiału, a po polimeryzacji i obróbce okazuje się, że proteza ma za dużą wysokość zwarcia. Moim zdaniem w pracowni technicznej to jest jeden z bardziej podstępnych błędów, bo na etapie ustawiania zębów wszystko wygląda dobrze, a problem wychodzi dopiero przy przymiarce u pacjenta. Dobre praktyki mówią jasno: stosujemy zalecany przez producenta czas prasowania, odpowiednią kolejność prasowań (wstępne, ostateczne), zachowujemy właściwą konsystencję masy (faza ciasta), a siła prasy musi być wystarczająca, żeby całkowicie wycisnąć nadmiar akrylu na krawędź puszki. Warto też zwracać uwagę na prawidłowe zamknięcie puszek i równomierne dokręcenie śrub, bo jakiekolwiek odchylenie może spowodować niedociśnięcie jednej strony i późniejsze zaburzenia zwarcia. W praktyce, jeżeli technik widzi po otwarciu puszki duże nadlewy akrylu w okolicy zębów lub podstawy, to jest to sygnał, że coś było nie tak z prasą albo z czasem. Dobrą rutyną jest regularna kontrola manometru prasy i trzymanie się sprawdzonego schematu: ten sam czas, ta sama kolejność, ta sama siła – wtedy protezy wychodzą powtarzalne i mniej kłopotliwe przy ustalaniu okluzji.