Strona główna › Pytania MED.06 › Pytanie 477
MED.06 · pytanie #477
Metoda polegająca na ustawieniu w protezie górnej zębów dolnych bocznych lewych po stronie prawej, a dolnych bocznych prawych po stronie lewej oraz rezygnacji z jednego przedtrzonowca, jest stosowana podczas ustawiania zębów w zgryzie
- Aprostym.
- Bkrzyżowym.
- Cnożycowym.
- Dortognatycznym.
Poprawna odpowiedź: B. krzyżowym.
Kliknij odpowiedź, którą uważasz za poprawną.
Wyjaśnienie
Metoda opisana w pytaniu to klasyczny sposób ustawiania zębów w zgryzie krzyżowym w protezie całkowitej górnej. Chodzi o to, że zęby boczne dolne są jakby „zamienione stronami”: dolne boczne lewe ustawia się po stronie prawej, a dolne boczne prawe po stronie lewej. Dodatkowo rezygnuje się z jednego przedtrzonowca, żeby uzyskać stabilny, możliwy do zaakceptowania przez pacjenta kontakt zgryzowy i nie doprowadzić do przeciążeń podłoża protetycznego. W zgryzie krzyżowym guzek policzkowy zębów dolnych znajduje się bardziej na zewnątrz niż guzki zębów górnych, więc klasyczne, „książkowe” ustawienie zębów (jak w zgryzie prostym) po prostu się nie sprawdzi – proteza będzie się chwiała, będzie przesuwana przez siły żucia i może powodować otarcia. Dlatego w dobrych pracowniach protetycznych, przy planowaniu zgryzu krzyżowego, technik zawsze zaczyna od poprawnej rejestracji zwarcia, a potem świadomie planuje zamianę stron zębów bocznych i redukcję liczby zębów w łuku, żeby nie „upchnąć na siłę” wszystkich przedtrzonowców. W praktyce, moim zdaniem, bardzo ważne jest też dokładne sprawdzenie prowadzenia żuchwy w ruchach bocznych i protruzji – przy zgryzie krzyżowym łatwo o przedwczesne kontakty i trzeba je umiejętnie skorygować szlifowaniem okluzyjnym na etapie przymiarki w wosku. Ten sposób ustawiania zębów jest zgodny z zasadami biomechaniki protez całkowitych: priorytetem jest stabilność protezy, równomierne rozłożenie sił żucia i komfort pacjenta, a nie „na siłę” zachowanie pełnej liczby zębów.
🤖 Wyjaśnienie generowane przez AI – weryfikuj w oficjalnych źródłach.